Licenciados de Compensación Laboral en California

Abogados que ayudan a los empleados lesionados con el proceso de reclamos de compensación para trabajadores en los condados de Gilroy y Santa Clara

Aunque la ley de California es clara en cuanto a lo que los empleadores deben otorgar beneficios de compensación laboral a cualquier empleado que se lesione en el trabajo o como resultado de sus responsabilidades laborales, el proceso rara vez es sencillo. Cada caso es diferente e incluso un caso individual a menudo puede evolucionar y cambiar con el tiempo. Si está en el proceso de presentar un reclamo, puede ser difícil comprender qué sucede en cada paso, y mucho menos asegurarse de que lo está manejando correctamente.

Afortunadamente, los trabajadores lesionados no tienen que pasar por el proceso de compensación laboral solos. Con más de 20 años de experiencia combinada, los abogados de Cramer & Martinez, LLP, están preparados para asesorarlo, apoyarlo y representarlo desde el momento de su lesión inicial y a través de cualquier desafío legal posterior que surja. Le daremos a su caso la atención que se merece y nos esforzaremos por ayudarlo a obtener los mayores beneficios posibles para que obtenga una máxima recuperación física y financiera.

Pasos en el Proceso de Compensación Laboral en California

El proceso de compensación laboral puede ser diferente para cada empleado, dependiendo de la naturaleza y gravedad de la lesión, los efectos a corto y largo plazo en las capacidades laborales y la forma en que el empleador y el administrador de reclamos responden al reclamo. Es posible que descubra que no todos los pasos siguientes son relevantes para su caso, pero comprender todo el proceso puede ayudarlo a prepararse para cualquier posibilidad. Esto es lo que puede esperar, comenzando con la lesión inicial:

1. Ocurre una lesión relacionada con el trabajo. Esto podría ser una lesión inmediata causada por un accidente, una enfermedad ocupacional o una lesión por estrés repetitivo que se acumula durante meses o años de trabajo. Siempre y cuando la lesión haya ocurrido en el trabajo o debido a su trabajo, tiene un caso de compensación laboral. Si necesita atención médica de emergencia por una lesión que ocurre en el trabajo, su empleador debe ayudarle a conseguirlo.

2. Notifique a su empleador y presente un formulario de reclamo. Debe informar a su empleador lo antes posible después de sufrir una lesión relacionada con el trabajo o de tener conocimiento de ella. Su empleador debe proporcionarle un formulario de reclamo de indemnización por accidentes de trabajo que deberá completar y devolver. Su reclamo será revisado por el administrador de reclamos de su empleador.

3. Determine quién será su médico de cabecera. Si ha designado previamente a un médico o proveedor de atención médica por escrito con su empleador antes de su lesión, ese médico puede actuar como el médico tratante primario para su lesión relacionada con el trabajo. De lo contrario, deberá elegir un médico de la red de proveedores médicos (MPN por sus siglas en inglés) o de la organización de atención médica (HCO por sus siglas en ingles) de su empleador, o su empleador puede seleccionar un médico por usted.

4. Reciba tratamiento médico inicial. Además del tratamiento de emergencia, el administrador de reclamos debe autorizar la atención medica a un costo de hasta $10,000 mientras revisa su reclamo.

5. Esperar la decisión del administrador de reclamaciones. Después de revisar su reclamo, el administrador de reclamos emitirá una decisión para aceptar o rechazar su reclamo. Un reclamo aceptado significa que la atención médica adicional estará cubierta por los beneficios de compensación laboral. Un reclamo denegado significa que el administrador cree que usted no es elegible para estos beneficios y deberá intentar resolver el desacuerdo o presentar una apelación.

6. Continúe su tratamiento médico. Una vez que se acepte su reclamo, su médico primario utilizará las pautas médicas para recomendar un tratamiento razonable para ayudarlo en su recuperación, cuyos costos pagados ​​por su empleador. Su médico también enviará informes al administrador de reclamos sobre su capacidad para regresar al trabajo.

7. Determinar la elegibilidad para los beneficios por discapacidad.
Según los informes de su médico, el administrador de reclamos decidirá si usted es elegible para recibir beneficios por incapacidad temporal o permanente que cubran una parte de su salario perdido. Los beneficios temporales pueden comenzar poco después de su lesión si no puede trabajar durante más de tres días. Los beneficios permanentes, por otro lado, solo se pueden determinar después de que su médico informe que ha alcanzado la mejoría médica máxima, lo que puede llevar varias semanas o más.

8. Asegurarse de que se paguen todos los beneficios. Los costos de la atención médica deben ser reembolsados ​​por su empleador en un tiempo razonable, mientras que los beneficios por discapacidad se pagan dos veces por semana durante el período designado por el administrador de reclamos. También puede ser elegible para un beneficio suplementario por desplazamiento laboral si tiene una discapacidad parcial permanente y su empleador no le ofrece un trabajo dentro de sus restricciones impuestas por su médico.

Comuníquese con un abogado de Compensación Laboral en el Condado de San Benito

A lo largo del proceso de reclamos, su abogado lo ayudará a presentar los formularios necesarios, mantendrá registros detallados de su tratamiento y comunicación en torno a su reclamo, manejará disputas con el administrador de reclamos y su médico tratante primario y se asegurará que su pago de beneficios sea pagado a tiempo. Comuníquese con nosotros al 408-848-1113 para una consulta gratuita, sin importar donde se encuentra su caso actualmente. Representamos a trabajadores lesionados en Gilroy, Morgan Hill, San Jose, Salinas, Hollister, Watsonville, Los Banos, y en todo el Condado de Santa Clara, Condado de Monterey, Condado de San Benito, Condado de Santa Cruz, y las áreas circunvecinas.